Modulation des potentiels corticaux lents dans les cas d'une réhabilitation neuro-fonctionnelle post AVC

Potentiels corticaux lents liés au mouvement chez les patients victimes d'un AVC chronique paralysés sévèrement

Article (PDF disponible) dans Frontiers in Human Neuroscience 8 (1033): 1033 · janvier 2014 avec 66 lectures DOI: 10.3389 / fnhum.2014.01033 · Source: PubMed

Les potentiels corticaux lents liés au mouvement (SCP) sont proposés comme des indicateurs fiables et immédiats de la réorganisation corticale dans l'apprentissage moteur. L'amplitude et la latence du SCP ont été signalées comme marqueurs de l'effort de calcul, de l'attention et de la planification des mouvements du cerveau. Les SCP ont été utilisés comme signature EEG de la commande du moteur et comme caractéristique principale des interfaces cerveau-machine (IMC). Certains rapports suggèrent que les SCP sont modifiés après un AVC. Dans cette étude, nous avons étudié les SCP liés au mouvement chez les patients atteints d'AVC chronique sévère sans mouvements résiduels de la main parétique avant et pendant la parétique (lorsqu'ils essaient de bouger) et des mouvements sains de la main. L'objectif était d'identifier les signatures SCP liées à l'intégrité du cortex et à la paralysie complète due à un AVC au stade chronique. Vingt patients souffrant de troubles chroniques sévèrement atteints (sans extension résiduelle des doigts), dont dix présentaient des lésions sous-corticales et dix lésions corticales et sous-corticales, ont subi des enregistrements EEG et EMG lors d'un paradigme de mouvement de la main déclenché par la queue (ouvert/fermé). L'apparition de SCP est apparue et a atteint un pic significativement plus tôt lors des mouvements de la main parétiques que lors des mouvements sains de la main. Les amplitudes étaient significativement plus grandes sur la ligne médiane (Cz, Fz) pour les mouvements parétiques de la main tandis que les amplitudes controlatérales (C4, F4) et médiane (Cz, Fz) étaient significativement plus grandes que l'activité ipsilatérale pour les mouvements sains de la main. En divisant les participants en groupes de patients sous-corticaux uniquement et mixtes, aucune différence significative n'a été observée dans l'amplitude et la latence du SCP entre les groupes. Cela suggère des lésions dans la boucle thalamocorticale comme le principal facteur de SCP change après un AVC. De plus, nous avons démontré comment, après une paralysie complète à long terme, l'intention post-AVC de déplacer une main paralysée a entraîné des SCP plus longs et plus gros originaires des zones frontales. Ces résultats suggèrent que la CPD est une caractéristique précieuse qui devrait être intégrée dans la conception de nouvelles stratégies de neurofeedback pour la neurorééducation motrice.

(PDF) Movement related slow cortical potentials in severely paralyzed chronic stroke patients. Disponible sur : https://www.researchgate.net/publication/271709628_Movement_related_slow_cortical_potentials_in_severely_paralyzed_chronic_stroke_patients [consulté le 23 septembre 2018].

Article posté le 23/09/2018